精索静脉曲张是青年男子的一种常见病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是什么是精索静脉曲张的解释。发生精索静脉曲张时，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻，有时还可以伴有神经衰弱的表现，这是什么是精索静脉曲张的症状表现。

　　精索静脉曲张的临床症状有哪些?

　　病人可完全无症状，仅在查体时发现。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。对于精索静脉曲张的症状问题，精索静脉曲张有时可影响生育。

　　精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。这些都是精索静脉曲张的相关知识。

　　精索静脉曲张需做哪些检查?

　　1、精液分析：可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。

　　2、多普勒超声检查：可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

　　3、精索内静脉造影：用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1～5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

　　4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。

　　精索静脉曲张的病因：

　　1、生理因素

　　青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

　　2、解剖因素

　　(1)左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。

　　(2)左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。

　　3、其它因素

　　腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

　　精索静脉曲张是青年男子的一种常见病，发现异常一定要积极检查治疗，以免延误病情。