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患者张先生匆匆忙忙来到曙光男科医院,非常急的状态说,“我要挂急诊,挂急诊,都大出血了”。医护人员一看,并没有什么严重外伤。张先生说“刚刚小便的时候,尿出来的全部是血,尿是血红色的,以前只是一点点,现在全部是血红色的”。杜达昌主任说:“这种症状出现多长时间了,除了这个症状是否还有其他症状,比如小便时是否疼痛,是否有肿胀和灼热的感觉等”。张先生也说:“这种情况已经一个多月了,小便时有种刺痛。。。。。”
【医生会诊】
血从小便中排出,尿色因之而呈淡红、鲜红、红赤,甚或夹杂血块称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个如果超过此数即为尿血。如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼尿血。值得指出的是:尿血并不是都能被眼睛发现的,而张先生这种属于比较严重的状况。
95%以上尿血患者是由于泌尿系统感染所致,其中以前列腺增生、前列腺炎、尿路感染肾小球疾病、肾囊肿结石等疾病为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致尿血。尿血是以上这些疾病的主要症状之一,需要根据每个人的具体情况做相关的检查如:尿检,B超等,确诊属于哪种疾病。
泌尿生殖系统疾病引起尿血:
1.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
2.泌尿生殖系感染:如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等。
3.肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
4.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
5.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
6.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致尿血等。
尿血的鉴别诊断:
1、当排尿开始为尿血而后正常,一般多为泌尿感染、尿道疾病;
2、如排尿开始正常,快结束时出现尿血,多为膀胱炎和前列腺病;
3、如果为全部尿液血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。
【男科医生温馨提醒】
重庆曙光男科医院泌尿科医生指出,尿血患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。一旦出现尿血及相关症状,应及时到医院进行相关检查,根据检查结果对症治疗。在有效诊断的基础上,应用中西医结合的个性化治疗方案积极治疗,针对性治疗尿出血等各种生殖泌尿感染、膀胱炎及前列腺增生等疾病。尿血病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊。网络预约—取预约号—到院挂号处(优先就诊)—男科医生诊室会诊(医生热线:023-86860999)
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