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精子畸形有多种分类方法，但David的精子畸形分类法比较，描述比较详细，有效性较高，而且有一定的灵活性。因此被人们普遍接受，现简述如下：
1.精子头部畸形
(1)长头精子正常精子头长4～5 um，宽2～3 um，长宽比值为1.5～2。这个长宽比值是判断精子形态是否正常的一个重要参数。如果精子体积稍大或稍小，但只要这个比值正常，仍可属正常精子。长头精子的特点是其头部长度明显增长，可超过6um，甚而可达12 um。长头精子又可分为下列类型：①单纯性长头精子，精子头部长度增加，宽度仍然正常;②精子头颈部纤细的长头形精子;③葫芦形长头精子;④纤细型长头精子，其特点是精子头部长度增加，宽度减少，两端呈尖形。
(2)瘦形精子，精子头部长度正常，宽度变窄，长宽比值大于1.5～2。
(3)小头型精子，又可分为圆头型小头精子和不规则型小头精子。
(4)大头型精子。
(5)头部不规则型精子。
(6)双重畸形精子，可分为双头精子和双核精子。
(7)溶解型精子，其核肿大，精子核浅染。
2.精子中段异常
(1)残余胞质，其残余胞质面积超过精子头部面积的1/2。残余胞质是精子不成熟的表现。
(2)精子弯曲畸形，这种精子常有运动障碍。
(3)其他鞭毛异常，包括鞭毛缺失、短鞭毛、卷曲鞭毛、双鞭毛等。
(4)混合畸形，其特点是在同一精子上存在着两个或两个以上的畸形。提出混合畸形有两个方面的意义：一方面混合畸形的精子，其功能障碍加重，另一方面提出混合畸形可防止统计时的重复。正是因为David的精子畸形分类法具有这些优点，才会得到人们的赞同。
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