慢性前列腺炎
1.慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎类似,但作前列腺检查可无异常发现。
2.前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。
3.肉芽肿性前列腺炎,尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。
4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。
5.前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。
6.前列腺癌:晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低 不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。
7.前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。
8.前列腺结核。症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。
呵护男性前列腺
“因为生理结构的不同,男人的沐浴方式更要有讲究”。男人的阴囊伸缩性大,分泌的汗液比较多,经常处于湿润状态,所以这一部位更容易藏污纳垢,惹来各种病原体。建议男人沐浴时都应花多一点时间仔细清洗会阴部。较好是使用带有抑菌或杀菌配方的沐浴专用液来清洗,并选择透气性好的棉质内裤。另外,薛教授建议患慢性前列腺炎的男性每晚热水坐浴20~30分钟(42℃左右),以缓解全身肌肉与前列腺的紧张,从而减轻症状。
前列腺也需要按摩
30岁以上男人,每周快速前列腺按摩可清理没有及时排出的残液。顺序按摩前列腺部位1分钟即可。有残存分泌物的,按摩时会有几滴乳白色粘稠液体从阴茎流出;如果浑浊或色深,则应立即去看医生。
多吃素食
与吃辛辣食物相反,清淡饮食可以减轻前列腺的负担。少喝酒,尤其少喝高度酒;日常饮食中要多吃蔬菜和水果,以减少便秘的发生,这样就减少了会阴部反复充血的几率,降低了前列腺出现充血的风险。应该注意的是,喝水也不宜太多,晚上七八点以后到临睡前尽量少喝或不喝水,不要吃西瓜或喝含咖啡因的饮料,以免憋尿而使充盈的膀胱压迫前列腺,使其出现充血和不畅通的负担。